AO ILMO(A). SR(A). GERENTE EXECUTIVO DA AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL DE Xxxx – UF
XXXX, brasileiro, maior, casado, inscrito no CPF sob o nº xxx.xxx.xxx-xx, residente e domiciliado nesta cidade, vem, por meio de seus procuradores, requerer a concessão de APOSENTADORIA ESPECIAL, pelos seguintes fundamentos fáticos e jurídicos:
I – DOS FATOS
O Requerente, nascido em xx de xxxx de 1968, contando atualmente com 49 anos de idade, sendo que até a presente data possui diversos anos de contribuição. É importante assinalar que durante toda a vida laborativa esteve submetido a agentes nocivos. A tabela abaixo demonstra de forma objetiva as profissões desenvolvidas em condições especiais e o tempo de duração de cada contrato:
| Data Inicial | Data Final | Empregador | Cargo | Tempo até xx/xx/2017 (DER) |
| 14/02/1990 | 25/07/1990 | XXXX | Projetista V | 05 meses e 12 dias |
| 01/08/1990 | 31/08/1991 | Autônomo | Engenheiro eletricista | 01 ano e 01 mês |
| 01/10/1991 | 01/12/1991 | Autônomo | Engenheiro eletricista | 2 meses e 1 dia |
| 02/12/1991 | 31/07/1992 | XXXX | Engenheiro eletricista | 08 meses |
| 03/08/1992 | 01/06/1998 | XXXX | Engenheiro eletricista | 05 anos, 09 meses e 29 dias |
| 02/06/1998 | 26/12/2005 | XXXX | Engenheiro eletricista | 07 anos, 06 meses e 25 dias |
| 05/01/2006 | 23/02/2017 | XXXX | Engenheiro eletricista | 11 anos, 01 mês e 19 dias |
| Marco temporal | Tempo total | Carência | Idade |
| Até a DER (xx/xx/2017) | 26 anos, |
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