No complexo universo da saúde, um dos pilares financeiros que mantém as instituições em funcionamento é o faturamento. É o coração pulsante que mantém a saúde econômica dos estabelecimentos de assistência médica.

1. Redução das Glosas

O primeiro ponto que precisamos abordar quando se trata do faturamento que não está crescendo é o alto percentual de glosas. As glosas podem ter um impacto significativo nas finanças da instituição e, consequentemente, no crescimento do faturamento. Para lidar com isso, é fundamental analisar as não conformidades administrativas e técnicas presentes no processo de faturamento, desde a confecção das guias até a assistência prestada ao paciente. Certifique-se de que todas as informações administrativas e técnicas estão corretas e resolva qualquer não conformidade na origem.

2. Reajustes com Operadoras de Saúde

Outro fator que pode estar afetando seu faturamento é a falta de reajustes com as operadoras de saúde. Muitos profissionais negligenciam a importância de manter os valores atualizados de acordo com os contratos. As operadoras de saúde costumam realizar reajustes anualmente, e é essencial garantir que esses reajustes sejam aplicados nas tabelas de faturamento. Fique atento às datas em que esses reajustes são aplicados e negocie com as operadoras, se necessário, para garantir um valor justo.

3. Cobrança de Itens no Atendimento

Certifique-se de cobrar todos os itens utilizados durante o atendimento, desde materiais e medicamentos até procedimentos e taxas. Verifique minuciosamente os registros, pedidos médicos e anotações de enfermagem para garantir que tudo seja cobrado de acordo com o contrato e a tabela. Cobrar corretamente é essencial para evitar prejuízos.

4. Cobrança Conforme Regras Contratuais e Tabelas

Outro aspecto importante é cobrar de acordo com as regras estabelecidas nos contratos e tabelas. Cada contrato pode ter regras específicas, e é crucial segui-las à risca. Não assuma que os valores são iguais para todos os credenciados; verifique sempre o contrato para ter certeza de que está cobrando corretamente.

5. Investimento em Treinamento da Equipe

Investir em treinamento para a equipe de faturamento é fundamental. Assim como as equipes de assistência participam de cursos e atualizações, as equipes de faturamento, recepção, recursos, glosa e auditoria também devem passar por treinamentos periódicos. A saúde suplementar está em constante evolução, e manter a equipe atualizada é essencial para lidar com os desafios do dia a dia. Invista em treinamentos para garantir que sua equipe esteja capacitada para otimizar o faturamento.

Lembre-se de que o faturamento eficiente é crucial para a saúde financeira da sua instituição. Ao abordar esses cinco pontos, você pode identificar e corrigir as inconsistências que estão impedindo o crescimento do faturamento.

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