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涂药球囊免植更多支架

问:血管成形术中所使用的支架耐用性有多高?

答:以现今的技术,支架的质量已大大地提升,目前所使用的支架属涂药支架(drug eluting stent),持久有效的药性可避免让支架变窄;相比第一代出品的支架,其材质也比较轻薄。再加上,病人管控好所有的风险因素,耐用性是相当高的。理论上,血管成形术与心脏绕道手术的持久效果相同,但后者更略胜一筹。如果一名35岁,没有照顾健康的年轻病患,那60岁时阻塞问题可能还是会发生。必须一提的是,有些病患须要使用特殊的支架,这组病患有可能需要通过涂药球囊(drug balloon),将药物输送至动脉,这是一种治疗较小动脉的手法。在复杂的动脉成形术中需要用上多个支架,为了避免更多支架的植入,因而采用涂药球囊手段,惟这得胥视病患是否合适。

Dr. Jayakhanthan Kolanthaivelu
心脏内科顾问

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