عملية تغيير مسار المعدة بالمنظار هى : 

تغيير مسار المعدة بالمنظارLaparoscopic Gastric Bypass يطلق عليها  (عملية تحويل المسار- عملية تحوير المعدة –  الب يبا س – عملية تجاوز المعدة).تعتبر عملية تغيير المسار من أنجح و أقوى جراحات السمنة فى الوصول بمصاب السمنة المفرطة إلى الوزن المثالى.

أنواع عملية تغيير المسار بالمنظار : 

يوجد نوعين من عملية تغيير المسار : تغيير مسار المعدة المصغر و تغيير مسار المعدة الكلاسيكى .

1- تغيير مسار المعدة المصغر بالمنظار Laparoscopic MiniGastric Bypass

اثبتت عملية تغيير مسار المعدة المصغرة كفائتها على مدى السنوات الماضية و إن نتائجها مكافئة لعملية تغيير المسار التقليدى (الكلاسيكى) مع تقليل نسبة حدوث المضاعفات بشكل كبير

كيف يتم إجراء عملية تغيير مسار المعدة المصغرة بالمنظار؟ 

يتم فى هذه العملية  عمل جيب  في أعلى المعدة أطول من جيب تغيير مسار المعدة التقليدي  و فصله عن بقية المعدة مع توصيل الامعاء الدقيقة بجيب المعدة بواسطة دباسات حديثة هى نفس الدباسات المستخدمة فى اوروبا و الولايات المتحدة الامريكية . تعرف على  الدباسة الذكية  المستخدمة فى جراحات السمنة الخاصة بنا 

بعد عملية تغييرمسار المعدة يحدث الشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام و بالتالي تقلل العملية من تناول كمية الطعام و تؤدى إلى الشعور بالامتلاء و الشبع بالاضافة لذلك فإن سرعة وصول الطعام الى الأمعاء يؤدي الى قلة امتصاص بعض السعرات الحرارية مع زيادة افراز بعض الهرمونات التي تساعد على فقد الوزن. تقل كمية الطعام بعد العملية بشكل ملحوظ بدون معاناه من الجوع تماماً  كما يؤدى تجاوز جزء من الأمعاء الى امتصاص الجسم لعدد أقل من السعرات الحراريه مما يضاعف من فاعلية العملية فى تخفيض الوزن.

يتم اجراء العملية بالمنظار (نحن نستخدم أحدث منظار عالى الدقة فى مصر) عن طريق 4 او 5  فتحات صغيرة ( مقاس الفتحه من نصف إلى 1 سم) تحت بنج كلى

ماهى مدة عملية تغيير مسار المعدة بالمنظار ؟ 

تستغرق العملية من 45 الى 60 دقيقة

بعد العملية يشعر المريض بالشبع بعد كمية طعام صغيرة و لا يستطيع أن يأكل أكثر منها مما يقلل من كمية السعرات الحرارية التى يأخذها المريض يوميا ،كسائر عمليات تغيير المسار يقل امتصاص الطعام بنسبة  30 % مما يساعد على نزول المريض الى الوزن المثالى و ثبات المريض على الوزن المثالى بعد ذلك، يقل الهرمون المحفز للشعور بالجوع (جريلين) بعد العملية مما يعطى احساس بالشبع على الرغم أن كمية الاكل صغيرة ،صممت هذه العملية لتفادى مضاعفات عملية تحويل مسار المعدة الكلاسيكى 

2 –عملية تغيير مسار المعدة الكلاسيكى بالمنظار Laparoscopic R-Y Gastric Byspas

الجراحة الأولى فى العالم لعلاج السمنة الفرطة و لقد اجرى منها أكثر من 600 الف عملية بنجاح ،تلقب بالمعيار الذهبى لجراحات السمنة حيث أنها فعالة جداً فى النزول بالوزن مع طريقه مريحه لتناول الطعام بدون معاناه من الترجيع مع احساس دائم بالشبع، لها فاعلية عالية جداً فى مرضى السمنة المحبين للحلويات

  خطوات عملية تغيير مسار المعدة بالمنظار 

   يتم فى هذه العملية تصغير المعدة عن طريق عمل جيب علوي في أعلى المعدة في حجم اصبع الإبهام يقوم بعمل المعدة و فصله عن بقية المعدة بإستخدام دباسات حديثة جداً  (هى نفس الدباسات المستخدمة فى الولايات المتحدة الامريكية و اوروبا) مع توصيل الامعاء الدقيقة بالجيب, و توصيل الامعاء مع الامعاء فيتم الشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام و بالتالي يحد من تناول الطعام و الشعور بالامتلاء و الشبع , بالاضافة فإن  سرعة وصول الطعام الى الأمعاء يؤدي الى قلة امتصاص بعض السعرات الحرارية مع زيادة افراز بعض الهرمونات التي تساعد  على فقد الوزن .

تقل كمية الطعام  بعد العملية بشكل ملحوظ بدون معاناه من الجوع تماماً .يؤدى تجاوز جزء من الامعاء فى عملية تحويل المسار الى امتصاص الجسم لعدد اقل من السعرات الحراريه مما يضاعف من فاعلية العملية فى تخفيض الوزن

• يتم اجراء العملية بالمنظار ( نحن نستخدم أحدث منظار عالى الدقة فى مصر ) كما يمكن اجرائها بالطريقة التقليدية ( فتح البطن) و لكن لا ينصح باجراء العملية بالطريق التقليدية

 ماهى فوائد إستخدام المنظار فى هذه النوعية من الجراحات ؟ 

1.    تقليل الالم بعد العملية
2. تقليل مدة الاقامة بالمستشفى
3. لا يوجد جروح ظاهرة
4. أسرع فى الشفاء و العودة الى الحياة الطبيعية و العمل من الجراحة التقليدية

تعتبر عملية تغيير المسار هى العملية المناسبة لمرضى السمنة ذوى الاوزان المرتفعة جداً ( دليل كتلة الجسم أكثر من 50) و, مرضى السمنة المفرطة المصابون بمرض السكر اوارتفاع ضغط الدم و مرضى السمنة محبى الحلويات. يتم اجرائها تحت بنج كلى 

ما هى مدة إقامة المريض بالمستشفى بعد عملية تغيير مسار المعدة بالمنظار؟

24 ساعة فقط.

كم أتوقع أن أفقد من الوزن بعد العملية ؟

سوف تفقد فى الشهر الأول بعد العملية من 10 الى 15 كيلوجرام ثم 5 كيلوجرام كل شهر. يُفقد الشخص  الجزء الأكبر من الوزن الزائد خلال الستة أشهر الأولى . معظم المرضى يفقدون تقريباً من 60 إلى 80 % من الوزن الزائد في السنة الأولى إلا أن العديد من المرضى فقدوا من 90 إلى 100 % من الوزن الزائد في حال إتباع النظام المعد ومزاولة التمارين الرياضية بانتظام والمتابعة في عيادة السمنة.    

معلومات هامة عن العملية : 

• يقل هرمون الجوع ( الجريلين)  بعد العملية مما يجعل المريض يشعر بالشبع الدائم على الرغم من أن كمية الاكل محدودة جداً 
• نسبة الشفاء من مرض السكر من النوع الثانى بعد عملية تغيير مسار المعدة من   83 % إلى 100% 
•  %نسبة الشفاء من مرض ارتفاع ضغط الدم بعد عملية تغيير المسار هى 92.5 
•  نسبة الشفاء من ارتفاع الكولستيرول و الدهون بالدم بعد عملية تغييرالمسار هى %100
• لا ننصح بإجراء اى عملية سمنة عن طريق الفتح الجراحى و ننصح دائما بإستخدام المنظار فى عمليات السمنة..

يمكنك التواصل مع فريق د. محمود زكريا  أكبر جراح سمنة فى مصر  مع اكثر من 5000 حالة نجاح لمرضانا ، والحصول على إستشارة بخصوص حالتك ومعرفه ماهو الأفضل لك اتصل بنا

إقرأ  أيــــــــــــضاً :         مميزات وعيوب عملية تكميم المعدة بالمنظار 

                                              ماهى أسباب زيادة حجم المعدة بعد عمليات السمنة المفرطة 

                                       أهم الإختلافات بين عملية تكميم المعدة وتحويل المسار