| | SPO ANALISIS Insiden Keselamatan Pasien (IKP) ANALISIS AKAR MASALAH (ROOT CAUSE ANALISIS /RCA) | ||
| Prosedur Tetap | No.Pokok | No. Revisi | Halaman |
| Tgl Terbit. | Tangerang, Direktur | ||
| Pengertian | Insiden Keselamatan Pasien (IKP) adalah setiap kejadian yang tidak disengaja dan tidak diharapkan yang dapat mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan cidera pada pasien . Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada; 1. Diagnastik; kesalahan atau keterlambatan diagnostik 2. Treatment; kesalahan pada operasi, prosedur atau test , pelaksanaan terapi 3. Preventif; tidak memberikan therapi propilaktif, monitoring atau follow up yang tidak sesuai pada suatu pengobatan 4. Other; gagal melakukan komunikasi, gagal alat , atau sistem lain | ||
| Tujuan | 1.Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan insiden Keselamatan Pasien 2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai pada akar masalah 3. Untuk memperoleh data/ angka insiden keselamatan pasien 4. Upaya pencegahan terjadinya kejadian / insiden keselamatan pasien berikutnya 5. Didapatkannya pembelajaran untuk perbaikan asuhan pada pasien . | ||
| Kebijakan | Surat penugasan oleh Direktur Rumah Sakit tentang penunjukan sebagai Tim Keselamatan Pasien RS | ||
| Prosedur | 1. Identifikasi insiden keselamatan pasien yang akan diinvestigasi 2. Tentukan Tim Investigator 3. Kumpulkan data dan informasi; a. observasi b. dokkumentasi c. interview 4. Petakan kronologis kejadian a. Narrative chronology b. Timeline c. Tabular timeline d. Time person gird 5. Identifikasi CMP( care manajement problem) 6. Brainstorming , Brainwriting Analisis informasi a. 5 Whys b. Analisis perubahan c. Analisis penghalang d. Analisis tulang ikan / fishbone 7. Rekomendasi dan rencana kerja untuk improviment | ||
| Unit Terkait | Tim investigator terdiri dari; 1. Ka instalasi / Ka departement /Dirlak /Ka unit masing –masing tempat terjadinya IKP 2. Kaurwat terkait tempat terjadinya IKP 3. Semua area yang terkait harus terwakili ( profesi, penunjang , dll) 4. Macam- macam dan tingkat pengetahuan yang berbeda harus terwakili( dokter, perawat, personalia, manajement , penunjang,dll) 5. Tim mutu keselamatan pasien RS | ||
Share the post
SPO ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN PASIEN (IKP) ANALISIS AKAR MASALAH (ROOT CAUSE ANALISIS /RCA)
×
Subscribe to Akreditasi Rumah Sakit
Get updates delivered right to your inbox!